Precautions
Clinical guidelines for the treatment of community-acquired pneumonia developed by the American Thoracic Society and the Infectious Diseases Society of America recommend that linezolid be reserved for cases in which MRSA has been confirmed as the causative organism, or when MRSA infection is suspected based on the clinical presentation.
When is linezolid indicated in the treatment of community-acquired pneumonia?
Linezolid is a weak, non-selective, reversible monoamine oxidase inhibitor (MAOI), and should not be used concomitantly with other MAOIs, large amounts of tyramine -rich foods (such as pork, aged cheeses, alcoholic beverages, or smoked and pickled foods), or serotonergic drugs.
Is linezolid a monoamine oxidase inhibitor?
However, because intravenous linezolid may be switched to an oral formulation (tablets or oral solution) without jeopardizing efficacy, people may be discharged from hospital relatively early and continue treatment at home, whereas home treatment with injectable antibiotics may be impractical.
Can linezolid be switched to oral formulation?
As a protein synthesis inhibitor, linezolid works by suppressing bacterial protein production. This either stops growth or results in bacterial death. Although many antibiotics work this way, the exact mechanism of action of linezolid appears to be unique in that it blocks the initiation of protein production, rather than one of the later steps.
What is the mechanism of action of linezolid?
Proper Use
Take this medicine only as directed by your doctor. Do not take more of it, do not take it more often, and do not take it for a longer time than your doctor ordered.
Dosing
The dose of this medicine will be different for different patients. Follow your doctor’s orders or the directions on the label. The following information includes only the average doses of this medicine. If your dose is different, do not change it unless your doctor tells you to do so.
Missed Dose
If you miss a dose of this medicine, take it as soon as possible. However, if it is almost time for your next dose, skip the missed dose and go back to your regular dosing schedule. Do not double doses.
Propriedades
Trata-se de um moderno antibiótico, pertecente a uma nova classe de antimicrobianos, as oxazolidinonas, com notável ação bactericida sobre grande variedade de microrganismos Gram-positivos e certas variedades de Gram-negativos e anaeróbios.
Indicações
Infecções das vias respiratórias baixas (pneumonia adquirida na comunidade e pneumonia hospitalar). Infecções da pele e tecidos moles (celulites, foliculite, piodermite, abscessos). Infecções por enterococos ( Streptococcus faecalis e faecium ).
Posologia
Recomenda-se 600 mg por via oral ou intravenosa (IV), duas vezes ao dia. Em infecções de pele e tecidos moles indicam-se 400 mg a 600 mg, 2 vezes ao dia. A dose relativa ao peso corporal em pediatria é de 10 mg/kg ao dia, divididos em 2 tomadas diárias. Sua eficácia e segurança em crianças com idade inferior a 3 meses ainda não foram estabelecidas.
Superdosagem
Em casos de superdose recomendam-se medidas de manutenção, hidratação, oxigenoterapia, aminas vasoativas. A hemodiálise pode eliminar cerca de 30% da dose de linezolida administrada.
Reações adversas
De forma global este antibiótico tem boa tolerância e aceitação; ocasionalmente (menos que 1%) foram assinalados náuseas, vômitos, diarreias, cefaleia, alterações do paladar, dores abdominais, dispepsia, neutrofilia, alterações humorais da função hepática.
Precauções
Assim como para outros antibióticos de amplo espectro, houve relatos de colite pseudomembranosa, razão pela qual é muito importante ter esta possibilidade em conta no diagnóstico diferencial de diarreias subseqüentes à administração de antibióticos capazes de propiciar o crescimento de microrganismos não-suscetíveis.
Interações
O emprego concomitante da linezolida com aminas vasopressoras como a efedrina e similares (pseudoefedrina, isoefedrina) e fenil-propanolaminas pode potencializar a resposta pressora destes fármacos.
Quais as contraindicações do Linezolida?
Linezolida é contraindicado a pacientes que apresentam hipersensibilidade à Linezolida ou a qualquer um dos componentes da fórmula.
Como usar o Linezolida?
Linezolida pode ser utilizado tanto como tratamento inicial quanto para a substituição ou continuidade de outros tratamentos em infecções bacterianas. Os pacientes que iniciam o tratamento com a formulação parenteral podem passar a receber a formulação oral, quando clinicamente indicado.
Quais as reações adversas e os efeitos colaterais do Linezolida?
Em casos de eventos adversos, notifique ao Sistema de Notificações em Vigilância Sanitária – Notivisa, disponível em http://www.anvisa.gov.br/hotsite/notivisa/index.htm, ou para a Vigilância Sanitária Estadual ou Municipal.
Interação medicamentosa: quais os efeitos de tomar Linezolida com outros remédios?
A Linezolida não é metabolizada de modo detectável pelo sistema enzimático do citocromo P450 (CYP) e não induz nem inibe as atividades das isoformas de CYP humanas clinicamente significativas (1A2, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1, 3A4). Por essa razão, não são esperadas interações medicamentosas induzidas por CYP-450 com a Linezolida.
Quais cuidados devo ter ao usar o Linezolida?
Mielossupressão reversível (anemia, trombocitopenia, leucopenia e pancitopenia) foi relatada em alguns pacientes recebendo Linezolida, que pode ser dependente da duração da terapia com Linezolida.
Características Farmacológicas
A Linezolida é um agente antibacteriano sintético pertencente a uma nova classe de antibióticos, as oxazolidinonas, com atividade in vitro contra as bactérias Gram-positivas aeróbicas, algumas bactérias Gram-negativas e microrganismos anaeróbicos.
Exclusivo Comprimido
Em casos de eventos adversos, notifique ao Sistema de Notificações em Vigilância Sanitária – Notivisa, disponível em http://www.anvisa.gov.br/hotsite/notivisa/index.htm, ou para a Vigilância Sanitária Estadual ou Municipal.
Exclusivo Solução Injetável
Em casos de eventos adversos, notifique ao Sistema de Notificação de Eventos Adversos a Medicamentos – Vigimed, disponível em http://portal.anvisa.gov.br/vigimed, ou para a Vigilância Sanitária Estadual ou Municipal.
